自閉症スペクトラムって？一次症状と二次症状

自閉症スペクトラム（ASD）とは

自閉症スペクトラムは発達障害の1つです。

「自閉症」という用語は、1943年に精神科医のレオ・カナーが使い始めました。

その時の患者さんたちの多くが知的障害を伴っていたため、自閉症は知的障害を伴うと考えられていました。

その後、知的障害を伴わない症例が取り上げられるようになり、「アスペルガー症候群」や「高機能自閉症」という用語が出てきました。

現在は「自閉症スペクトラム」（ASD)と呼ばれるようになりました。

スペクトラム（連続体）という言葉で、知的レベルなどには幅があり、障害の境界が明確でないことを示しています。

自閉症スペクトラムの人口と男女比

自閉症スペクトラムは、10年前は100人に1人と言われることもありましたが、現在はもっと多いという統計も出ています。

人口に対するASDスペクトラム症の方は、おおよそ20人～40人に1人（2.5%～5％）は存在する可能性が指摘されています。

また、過去には、男女比はおおよそ4：1と男性に多くみられると言われていました。けれども、近年では、本人の困難が周囲からわかりづらいため見逃されてきた女性の自閉スペクトラム症が注目されています。

自閉症スペクトラム「一次障害」

障害理解には色々な見方があると思いますが、今回は、発達障害療育医・東條惠の『自閉症スペクトラムものがたり「心の理論」の不調を知るために』（※）を参考に紹介します。

東條医師は、「心の理論」の不調が一次障害であるという理解を提示しています。

「心の理論」の内容は、

1. 他人を見た時自分と同じ安心できる種族であり、人はそれぞれ独立していて違った考えを持っていると直感的にわかる
2. その他人と気持ちを共有しようとする
3. 他人の気持ちを読もうとする

というものです。

 

簡単に言えば、「あの人は〇〇と考えているかな」と人の心を推し量ること、他人には心があり、それぞれの人は違うことを考えている、と理解できる基礎のことです。

個々人の程度の差がありますが、そこに特性があることで次のいろいろな症状が出てくると考えます。

自閉症スペクトラム「二次症状」

二次症状は、三つ組みの症状、

1. 対人関係の困難（社会性が成長しにくい、対人関係がうまく作れない）
2. コミュニケーションの困難
3. （外の世界に対する）想像性の欠如

があると言われます。

 

「空気を読む」のが苦手

②コミュニケーションの困難の中には、「言葉の裏にある意味をとらえることが苦手」というものがあります。

言葉を額面通りに受け取ることで、コミュニケーションに齟齬が生じることがあります。

空気を読むのが苦手とも言えて、暗黙のルールを察することができません。

ですから、明確に伝えてもらうことが助けになります。

 

人間関係のコツ

「自閉」という名称で対人関係やコミュニケーションが苦手とはありますが、決して人間関係が嫌いなわけではありません。

むしろ良い人間関係を持続したいと考えていらっしゃる方がほとんどだと思います。

そのためには、自閉症スペクトラムのある方もない方もお互いを理解することが大切です。

相互理解、歩み寄りが大事だと思います。

まずは挨拶から始めてみませんか？

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さまざまな障害や病気のある方が通われており、一般社会と変わりません。

通所を通して、さまざまな障害のある方と接することで、自己理解や相互理解が深まっていきます。

もちろん、コミュニケーションや自己理解、相互理解を深めるワークも行っています。

 

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※『自閉症スペクトラムものがたり「心の理論」の不調を知るために』は2005年、考古堂書店より出版されましたが、現在は絶版となっています。図書館などでお探しください。

 

【参考】

自閉スペクトラム症（ASD）について学ぶ丨一般社団法人日本自閉症協会

発達クリニックぱすてる

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